¿Qué es una ISAPRE? Conoce las modalidades de atención y su impacto en la salud privada

que es isapre

En Chile, el sistema de salud se compone de dos grandes sistemas: el público y el privado. El primero es conocido como Fonasa (Fondo Nacional de Salud), mientras que el segundo corresponde a las Isapres (Instituciones de Salud Previsional).

Crisis en Isapres causa importantes retrasos en los pagos a los médicos

¿Qué es una Isapre?

Isapre significa Instituciones de Salud Previsional y su función principal es financiar los beneficios y servicios de salud para las personas que cotizan el 7% o más de su salario, según lo acordado.

Según la Asociación de Isapres de Chile (AICH), las Isapres son «entidades privadas que operan como seguros y tienen la facultad de recibir y administrar las cotizaciones obligatorias de salud (el 7% del ingreso imponible) de los trabajadores y personas que han optado individualmente por ellas en lugar del sistema de salud estatal (Fonasa)».

  Seguro Catastrófico Fonasa: Libre elección de clínicas y red de clínicas

Además, agregan que las Isapres financian servicios médicos y el pago de licencias médicas gracias a estas cotizaciones. Estos servicios médicos se brindan a través de la contratación de servicios médicos financiados.

¿Cuántas Isapres existen en Chile?

En la actualidad, hay siete Instituciones de Salud Previsional en el país. A continuación, se muestra una lista completa:

  • Banmédica
  • Colmena
  • Consalud
  • CruzBlanca
  • Nueva MasVida
  • Vida Tres
  • Esencial
  Descubre los beneficios de Fonasa para mejorar tu cobertura y aumentar tus beneficios

Además, existen otras tres instituciones cerradas que brindan servicios de salud exclusivamente a los trabajadores de una determinada empresa.

  • Isapre de Codelco
  • Isapre Cruz del Norte
  • Fundación BancoEstado

Crisis de las Isapres: por qué la salud privada en Chile adeuda tanto dinero a sus usuarios

¿Cuáles son las formas de atención en Isapres?

La Superintendencia de Salud explica que hay tres formas de atención, las cuales son:

  • Forma de Prestadores en Convenio o Preferentes: Cubrirá los gastos si se asiste a un prestador médico específico o a una Red de Prestadores individualizados, según se estipule. Sin embargo, también se bonificará en menor medida si se elige otro prestador.
  • Forma de Libre Elección: La isapre bonificará cualquier prestador médico en el que el afiliado o beneficiario se atienda.
  • Forma de Cerrada o Médico de Cabecera: Bonificará solo si el afiliado o beneficiario se atiende en el prestador indicado por el plan de salud.
  Cómo saber a qué Isapre pertenezco y si mi plan es el más conveniente para mí 💯

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Scroll al inicio